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CBD

Il regolatore di sostanze stupefacenti cbd

Il sistema endocannabinoide e il cannabidiolo per il trattamento di alcol e altri disturbi da uso di droghe.

Questo nuovo studio dalla rivista Frontiers si propone di esaminare il ruolo del sistema endocannabinoide nei disturbi da uso di droghe e l'azione farmacologica proposta a supporto del potenziale terapeutico dei cannabinoidi nella tossicodipendenza, in particolare il CBD: in particolare sul nicotina, alcol, psicostimolanti, oppioidi e cannabis.

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Sebbene le prime ricerche siano promettenti, saranno necessari ulteriori studi sull'efficacia del CBD negli studi preclinici e clinici.

Il disturbo da uso di alcol e altre droghe è caratterizzato dall'uso ripetuto di una sostanza, che provoca un disagio clinicamente significativo, rendendolo un grave problema di salute pubblica.

Il sistema endocannabinoide gioca un ruolo importante nei processi neurobiologici comuni che sono alla base dei disturbi da uso di alcol e altri farmaci, in particolare nel mediare gli effetti gratificanti e motivanti di sostanze e segnali di sostanze.

Un numero di cannabinoidi sintetici sono stati suggeriti come un potenziale trattamento farmacologico per la dipendenza da sostanze.

Studi su animali e umani suggeriscono che questi cannabinoidi hanno il potenziale per ridurre il desiderio e le ricadute nei consumatori di astinenza, alterando il riconsolidamento della memoria che premia il farmaco e inibendo l'effetto di facilitazione della ricompensa del farmaco. Droghe. Queste funzioni sono probabilmente dovute al targeting dei sistemi endocannabinoide e serotoninergico, sebbene l'esatto meccanismo non sia stato ancora chiarito.

Sintomo globale

L'alcol e altri disturbi da uso di droghe sono un problema globale, con più di 30 milioni di persone che sono colpiti. Finora, il trattamento ha avuto un successo minimo, con un'alta probabilità di ricaduta. Non esiste anche una farmacoterapia stabilita in modo affidabile per i pazienti con dispositivi medici monousocome la cannabis e i disturbi legati allo stimolante. Farmacoterapie attuali: sostituzione degli oppiacei con Metadone, naltrexone per disturbi legati al consumo di alcol o alla sostituzione della nicotina, non sono molto efficaci per prevenire le ricadute. I dispositivi medici monouso sono stati concettualizzati come un ciclo inappropriato e ricorrente di intossicazione, intossicazione, astinenza e desiderio che si traduce in un uso eccessivo di sostanze nonostante le conseguenze negative.

Modelli recenti mettono in discussione i principali circuiti cerebrali coinvolti nell'importanza delle associazioni di ricompensa, motivazione e memoria / apprendimento nel mantenimento della dipendenza.

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https://docplayer.fr/48837457-Le-circuit-de-la-recompense-et-la-dopamine.html

Sintesi del sistema endocannabinoide

Le SCE consiste di recettori cannabinoidi (CB1R, CB2R), ligandi endogeni che si legano a questi recettori cannabinoidi [anandamide e 2-arachidonoylglycerol (2-AG)] ed enzimi per la loro biosintesi e degradazione. Negli ultimi 10 anni, l'obiettivo principale è stato CB1R, a causa del loro presunto ruolo in tutta una serie di funzioni fisiologiche, compreso l'effetto psicoattivo del THC. I CB1R sono uno dei più comuni recettori accoppiati a proteine ​​G nel sistema nervoso centrale, preferibilmente residenti su neuroni presinaptici in varie regioni, tra cui la neocorteccia, lo striato e l'ippocampo. La loro ampia distribuzione consente loro di guidare una serie di funzioni che vanno dalla cognizione, memoria, umore, appetito e risposte sensoriali. Gli stessi endocannabinoidi funzionano come neurotrasmettitori che vengono rilasciati dai neuroni postsinaptici e si legano ai CB1R presinaptici per moderare il rilascio di neurotrasmettitori, come l'acido gamma-aminobutirrico (GABA), il glutammato e la dopamina. Mentre la funzione specifica CB1R dipende dalla popolazione cellulare e dalla regione in cui risiedono, il loro ruolo nella segnalazione retrograda consente loro di regolare l'attività di segnalazione delle funzioni cognitive, emotive e sensoriali, che conferisce loro capacità terapeutiche.

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La CBD facilita la disintossicazione delle sostanze stupefacenti

L'acido Γ-amminobutirrico (GABA) controlla il rilascio di dopamina. Il THC preferisce che il GABA venga rilasciato, in modo che la dopamina fiorisca, risultando in un alto, euforia e attivazione del sistema di ricompensa e provoca dipendenza. Controlla anche l'attività dell'amigdala (stress, paura, ansia), quindi quando c'è poco Gaba, l'amigdala diventa troppo attiva. Il THC prolungato nel cervello provoca quindi ansia, alti livelli di stress, che ti fanno desiderare più THC per intorpidire quella sensazione.

L'evidenza dimostra la necessità di una segnalazione di cannabinoidi sui CB1R per indurre plasticità sinaptica di lunga durata, come depressione rilascio glutammatergico a lungo termine nello striato dorsale e ventrale. Tali cambiamenti funzionali, specialmente nelle strutture striatali responsabili degli effetti gratificanti e motivanti dell'abuso di sostanze, non sono solo necessari per rendere significativa la ricompensa, ma anche per stabilire un'abitudine. bere compulsivo. Il sistema endocannabinoide rappresenta quindi un contributo necessario all'adattamento cellulare nella transizione dall'uso ricreativo di alcol e altre droghe a un disturbo da uso di sostanze.

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Strutture striatali in rosso

I fitocannabinoidi, come il THC e il CBD, modulano il livello di attività cerebrale nelle regioni limbiche durante le attività di elaborazione delle emozioni. Gli endocannabinoidi possono ulteriormente indurre cambiamenti a lungo termine nella forza sinaptica nell'ippocampo, che promuove la formazione della memoria associativa.

Dronabinol, uno stereoisomero di THC e nabilone, un analogo sintetico di THC, originariamente inteso per nausea e perdita di peso, hanno dimostrato di essere cannabis di svezzamento. Tuttavia, la dronabinol e nabilone non può impedire l'uso di cannabis o ricaduta.

Alcool

Negli studi sugli animali, il CBD si è dimostrato efficace nel ridurre l'auto-somministrazione di etanolo e, a una concentrazione sufficientemente elevata (120 mg / kg ma non 60 mg / kg), ha attenuato la ricaduta dell'etanolo . Altri studi sugli animali mostrano che il CBD (a 15 mg / kg) riduce efficacemente il recupero dalla somministrazione di etanolo e dallo stress, fino a 138 giorni dopo il trattamento. Però, uno studio ha scoperto che il CBD da solo non è efficace nell'alleviare la sensibilizzazione all'etanolo, che è considerato il primo passo nella plasticità associata ai farmaci. Comparativamente, THC puro et un rapporto di 1: 1 di THC: il CBD ha dimostrato di essere più efficace nel ridurre la sensibilizzazione all'etanolo.

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tabacco

In uno studio Uno studio controllato con placebo su 24 fumatori, coloro che hanno ricevuto un inalatore di CBD ha ridotto significativamente il numero di sigarette fumate rispetto al gruppo placebo, nonostante nessuna differenza segnalata nel desiderio tra i gruppi.

oppioidi

I primi studi sull'efficacia dei cannabinoidi nell'alleviare i sintomi di astinenza da morfina e i sintomi di astinenza sono stati condotti 40 anni fa, con modelli di roditori che suggerivano che il CBD da solo è scarsamente efficace nell'alleviare i segni di astinenza nei ratti, ma CBD combinato con THC (Rapporto 5: 1) era significativamente. Il THC stesso ha dimostrato di essere più efficace del CBD nell'inibire la sindrome da astinenza da morfina nei topi. Però, studi studi più recenti dimostrano che il trattamento con CBD ha bloccato l'effetto facilitante della morfina. È stato anche scoperto che il CBD ha una certa efficacia studi sull'eroina nel ratto

Stimolanti

Le prove dell'efficacia del CBD per l'uso di stimolanti sono contrastanti. Né il CBD da solo né un rapporto 1: 1 di THC: il CBD ha invertito l'effetto sensibilizzante della cocaina sebbene il Rimonabant fatto. Le prove per l'uso del CBD per la dipendenza da stimolanti negli animali sono deboli, uno studio osservazionale Uno studio longitudinale su 122 partecipanti ha scoperto che i consumatori di cocaina che riferiscono di usare cannabis per controllare il loro consumo di cocaina hanno ridotto il loro consumo di cocaina per un periodo di 3 anni. Tuttavia, la cannabis da strada contiene generalmente basse quantità di CBD ei risultati non possono essere estrapolati all'efficacia terapeutica.

Riepilogo e indicazioni future

Il CBD sembra promettente nella mitigazione gli effetti negativi ritiro e ridotta motivazione all'autosomministrazione o al ripristino dell'uso di droghe negli animali. Tuttavia, le prove della sua efficacia sono limitate e contrastanti.

La capacità del CBD di alleviare stress, ansia e sintomi depressivi può mediare il suo effetto terapeutico. In effetti, è stato scoperto che il CBD ha un potenziale terapeutico per alleviare disturbi emotivi e cognitivi che può essere indotto dall'uso cronico di sostanze, dimostrando la sua potenziale utilità nell'alleviare il decorso deleterio della compromissione, in particolare negli adolescenti che ne sono nuovi.

In sintesi, ci sono alcune prime ricerche che supportano il CBD come terapia farmacologica. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi sugli esseri umani e sottolinea che il trattamento con CBD non è un sostituto trattamento psicologico della dipendenza e che i risultati migliori si otterranno combinando la CBD con una terapia comportamentale o psicosociale adattata alla dipendenza.

Quadro : L'efficacia del CBD per il trattamento dei disturbi da uso di sostanze.

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Maestro d'erba

L'autore Maestro d'erba

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